Суглоби і кістки

Під запитом «вітаміни для суглобів» зазвичай шукають дві різні речі. Кістки будуються з мінералів, і тут доказова база міцна: EFSA підтверджує, що кальцій, вітамін D, вітамін K, магній, цинк і білок сприяють підтриманню нормальних кісток, а вітамін C нормальному утворенню колагену для роботи хрящів і кісток. Хрящ суглоба влаштований інакше, і для глюкозаміну чи колагену EFSA тверджень про суглоби не схвалила, бо не побачила достатніх доказів.

Вітамін D у підбірці найпоширеніший, окремо і в парі з K2. Він допомагає засвоювати кальцій, а K2 активує білки, які зв'язують кальцій у кістковій тканині. K2 у формі MK-7 отримують з ферментованої сої натто або синтезують. Людям, які приймають варфарин, вітамін K без лікаря не підходить, бо він впливає на згортання крові. Кальцій представлений цитратом, який засвоюється і без їжі, карбонатом, якому потрібна шлункова кислота під час їжі, і бісгліцинатом. Частину кальцію ми отримуємо з молочних продуктів, тож добавку підбирають з урахуванням раціону.

Глюкозамін, хондроїтин, МСМ і гіалуронову кислоту часто поєднують в одній таблетці. У дослідженні GAIT, яке фінансували Національні інститути здоров'я США, глюкозамін і хондроїтин, окремо чи разом, загалом не зменшили біль при остеоартриті колін помітніше за плацебо, а ширина суглобової щілини за два роки не відрізнялася. Окремі метааналізи знаходять невеликий ефект, і NCCIH вважає питання відкритим. Глюкозамін часто отримують з панцирів ракоподібних, тож при алергії на них шукайте позначку shellfish-free. Колагенові пептиди для суглобів вивчали поки в невеликих дослідженнях.

Рослинна частина включає куркумін, босвелію, кіготь диявола і кору білої верби. Куркумін погано засвоюється, тому його поєднують з піперином чорного перцю або випускають у ліпосомальних і колоїдних формах. Кіготь диявола EMA визнає традиційним засобом для полегшення незначного болю в суглобах. Кора верби містить саліцин, близький до аспірину, тож її не приймають при алергії на саліцилати.

Глюкозамін, хондроїтин, куркумін і кора верби можуть посилювати дію антикоагулянтів, тому з ними їх поєднують лише після розмови з лікарем. Якщо суглоб набряк, почервонів чи болить без видимої причини, спершу потрібен огляд.