Бетаїн HCl

Що це

Бетаїну гідрохлорид (бетаїн HCl) — сіль бетаїну із соляною кислотою. У шлунку вона розчиняється й вивільняє кислоту, тому її використовують як додаткове джерело кислотності під час їжі. Близько 76% маси припадає на сам бетаїн (триметилгліцин): у 250 мг гідрохлориду його приблизно 190 мг.

Не плутайте цю добавку з безводним бетаїном (TMG). Це той самий бетаїн, але без кислоти: він працює як донор метильних груп і кислотність шлунка не змінює. На етикетці шукайте саме «betaine hydrochloride» або «betaine HCl».

Знижену кислотність шлунка називають гіпохлоргідрією. Вона буває при аутоімунному гастриті, на тлі ліків, що пригнічують кислоту (інгібіторів протонної помпи), і з віком. Для таких ситуацій бетаїн HCl і пропонують як тимчасову підтримку травлення.

Що відомо з досліджень

Найкраще вивчений один ефект: зміна кислотності шлунка. У пілотному дослідженні 2013 року шість здорових добровольців кілька днів приймали рабепразол, щоб знизити кислотність штучно. Після разової дози 1500 мг бетаїну HCl рН у шлунку в середньому падав з 5,2 до 0,6, причому приблизно за 6 хвилин, а кислотне середовище трималося близько 75 хвилин. Добавку добре переносили.

Наступне дослідження на добровольцях показало практичний наслідок. Протипухлинний препарат дазатиніб погано всмоктується при низькій кислотності: на тлі рабепразолу його максимальна концентрація впала на 92%, загальна експозиція на 78%. Додавання 1500 мг бетаїну HCl повернуло ці показники майже до рівня без рабепразолу. Це цікаво для фармакології, але це не доказ користі для травлення.

Про самопочуття даних значно менше. Огляд 2020 року в журналі Integrative Medicine розглядає прийом бетаїну HCl під час їжі при функціональній гіпохлоргідрії й ставить питання, які докази для цього існують. Огляд 2024 року в Nutrients обговорює повернення кислоти при аутоімунному гастриті, але це наративний огляд, а не результати контрольованого випробування. Підсумок: механізм підтверджений, користь для симптомів не доведена.

У регламенті ЄС 432/2012 є схвалене твердження про бетаїн («сприяє нормальному обміну гомоцистеїну»). Воно стосується 1,5 г бетаїну на добу й не пов’язане з кислотністю шлунка. Цієї кількості капсули бетаїну HCl не дадуть.

Форми

• Бетаїну гідрохлорид у капсулах чи таблетках. Базовий варіант, зазвичай 250–650 мг на одиницю.
• Бетаїн HCl з пепсином. Пепсин — шлунковий фермент, що розщеплює білки. Його додають, бо кислота й пепсин у шлунку працюють разом.
• Комплекси з іншими травними компонентами. До бетаїну HCl можуть додавати ферменти чи рослинні екстракти, тож склад на етикетці важливіший за назву.
• Безводний бетаїн (TMG). Інша речовина, кислотність не підвищує. Згадано, щоб її не плутали з гідрохлоридом.

Дози на етикетках

У капсулі чи таблетці зазвичай 250–650 мг бетаїну HCl; порція може складатися з однієї або кількох одиниць. У дослідженні кислотності застосовували разову дозу 1500 мг. Добової норми споживання (NRV ЄС, RDA США) для бетаїну HCl немає, а верхньої межі EFSA чи NIH для цієї форми не встановлено.

У регламенті 432/2012 є застереження щодо самого бетаїну: споживання понад 4 г на добу може підвищувати рівень холестерину в крові. На бетаїн HCl з кислотою цю цифру прямо переносити не можна, але вона показує, що великі кількості погано вивчені.

Як приймають і з чим поєднують

Бетаїн HCl приймають під час їжі, найчастіше на початку або в середині основного прийому, насамперед білкового. Натщесерце його не використовують: кислоті немає чого розщеплювати, а подразнення слизової ймовірніше. Дослідження показали, що ефект швидкий і короткий (трохи більше години), тож добавку пов’язують із конкретним прийомом їжі, а не з часом доби.

Окремо від інших добавок розводити не потрібно. З ліками, чутливими до кислотності, прийом варто узгодити з лікарем (див. нижче).

Обережно

Бетаїн HCl підвищує кислотність, тому при виразці шлунка чи дванадцятипалої кишки, гастриті з ерозіями, вираженому рефлюксі, а також на тлі нестероїдних протизапальних і кортикостероїдів його не використовують без дозволу лікаря. З тієї самої причини, якщо після капсули з’являється печія чи біль, приймати далі не варто.

Окремий випадок — інгібітори протонної помпи й блокатори H2-рецепторів. Бетаїн HCl здатен тимчасово скасовувати їхню дію і змінювати всмоктування ліків, чия розчинність залежить від кислотності, як у згаданому дослідженні з дазатинібом. Тому самостійно поєднувати його з такими препаратами не слід. Даних про безпеку під час вагітності й годування груддю немає.

Знижена кислотність сама може бути ознакою стану, який треба діагностувати: аутоімунного гастриту або інфекції Helicobacter pylori. Якщо вас турбують біль, тяжкість після їжі чи втрата ваги, спершу зверніться до лікаря, а не до добавки.

Як обрати добавку

Перевірте, що це саме гідрохлорид, і підрахуйте його кількість на порцію: бувають капсули і по 250 мг, і 650 мг разом з пепсином, а порція може складатися з кількох. Подивіться, чи додано пепсин або інші ферменти й навіщо. Зверніть увагу на допоміжні речовини й тип капсули: желатинова не підходить веганам. Сертифікати третьої сторони підтверджують, що склад відповідає етикетці.

У каталозі є кілька варіантів: ферменти в каталозі.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Дієтичні добавки не є лікарськими засобами.