Що це
MSM (метилсульфонілметан, диметилсульфон) — проста органічна сполука сірки. У малих кількостях вона міститься в багатьох продуктах харчування.
MSM часто додають до складів із глюкозаміном, хондроїтином, колагеном і гіалуроновою кислотою: у каталозі це більшість товарів із MSM.
Основний інтерес до речовини пов’язаний із її можливим протизапальним впливом: його вивчали на тваринах і в клінічних випробуваннях.
Що відомо з досліджень
Схвалених EFSA тверджень про MSM немає. Нижче лише результати досліджень.
Метааналіз 2011 року об’єднав випробування DMSO і MSM при остеоартриті колінного суглоба. Для MSM підійшло лише одне випробування. Об’єднаний ефект для обох речовин був ні статистично, ні клінічно значущим: біль на візуальній шкалі зменшився приблизно на 6 мм. Автори наголосили, що висновки неостаточні через малий обсяг даних і занадто короткі терміни дослідження.
У рандомізованому випробуванні на 49 дорослих віком 45–90 років зі встановленим остеоартритом MSM у дозі 1,125 г тричі на день протягом 12 тижнів перевершив плацебо за показниками фізичної функції та загальним балом WOMAC (різниця була на межі значущості, p близько 0,03–0,04), але не за болем і скутістю. Група була невеликою, а різниця в болю не досягла значущості. У випробуванні 2023 року на 88 здорових японцях з легким болем у коліні 2 г MSM на добу (10 таблеток по 200 мг) також дали краще значення за шкалою JKOM порівняно з плацебо через 12 тижнів.
У тій самій роботі 2023 року учасники оцінювали й загальне самопочуття; автори пишуть про покращення стану коліна та організму загалом, але в основі цього результату лежить одна шкала й різниця p = 0,046, тобто на межі значущості. Отже, сигнали є, але вони скромні й не збігаються між випробуваннями. Повноцінних довгих досліджень поки мало.
Форми
- Чистий MSM. Таблетки чи капсули, зазвичай по 500–1000 мг, або порошок. Кількість діючої речовини видно одразу.
- Комплекси з глюкозаміном і хондроїтином. Найчастіший варіант у каталозі: MSM у порції складає частину, наприклад 500 мг при 500 мг глюкозаміну.
- Колагенові суміші з MSM. Порошки в саше, де MSM лише додатковий компонент.
Якщо вас цікавить саме MSM, у комплексах його може бути менше, ніж у дослідженнях, тож рахуйте мг на порцію. Наприклад, у випробуваннях використовували 2–3,4 г на добу, а в комплексі з глюкозаміном вміст нерідко становить кілька сотень мг.
Дози на етикетках
У каталозі комплекси з глюкозаміном містять, наприклад, 500 мг MSM на порцію; на етикетках інших продуктів кількість різна. У дослідженнях використовували від 2 до 3,4 г на добу. NRV чи RDA для MSM немає, бо це не поживна речовина.
Верхньої межі споживання EFSA чи NIH не встановлено. У огляді безпеки 2017 року сказано, що MSM має статус GRAS і добре переноситься більшістю людей у дозах до 4 г на добу, з небагатьма й легкими побічними реакціями.
Як приймають і з чим поєднують
Єдиної доведеної схеми немає. У випробуваннях добову дозу розподіляли на кілька прийомів: 1,125 г тричі на день або 10 таблеток по 200 мг протягом дня.
Його найчастіше поєднують із глюкозаміном, хондроїтином та колагеном. Такі комплекси продають давно, але доказів переваги поєднання над окремими компонентами в прочитаних джерелах немає. Ефект, якщо він є, оцінюють через кілька тижнів, а не днів: у випробуваннях тривалість була 12 тижнів.
Обережно
За оглядом безпеки 2017 року, MSM у дозах до 4 г на добу добре переноситься більшістю людей, а побічні реакції нечасті й легкі.
Комплекси містять ще й глюкозамін та хондроїтин, у яких свої застереження, а частина глюкозаміну походить із панцирів молюсків, тому людям з алергією на морепродукти варто дивитися склад. Вагітним і годувальницям даних про безпеку недостатньо. Якщо ви приймаєте антикоагулянти, маєте цукровий діабет чи хронічну хворобу нирок або печінки, обговоріть це з лікарем. Біль у суглобі, який не минає, теж потребує огляду лікаря.
Як обрати добавку
Дивіться, скільки мг MSM в порції, а не лише на упаковці. Звірте вміст інших діючих речовин, форму глюкозаміну, походження хондроїтину і чи вказано алергени (молюски). Для веганів шукайте вегетаріанські капсули. Корисно, щоб склад був без зайвих наповнювачів.
Позиції з MSM зібрано в розділі хондропротектори в каталозі.
Джерела
- Meta-analysis of the related nutritional supplements DMSO and MSM in osteoarthritis of the knee, Evid Based Complement Alternat Med, 2011 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19474240/
- Efficacy of MSM supplementation on osteoarthritis of the knee: randomized controlled study, BMC Complement Altern Med, 2011 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21708034/
- MSM improves knee quality of life in participants with mild knee pain: randomized trial, Nutrients, 2023 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37447322/
- Methylsulfonylmethane: applications and safety of a novel dietary supplement, Nutrients, 2017 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28300758/
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Дієтичні добавки не є лікарськими засобами.
