Що це
Босвелія пильчаста (Boswellia serrata) росте в Індії, на Близькому Сході та в Північній Африці. З надрізів кори збирають смолу, яку називають ладаном, або олібанумом. В аюрведі її давно застосовують при болях у суглобах, кашлі та ураженнях шкіри.
Основними активними сполуками вважають босвелієві кислоти, зокрема ацетил-11-кето-β-босвелієву (AKBA). У лабораторних дослідженнях вони пригнічують фермент 5-ліпоксигеназу, який бере участь у запальних реакціях. Звідси інтерес до смоли як добавки для суглобів.
Що відомо з досліджень
Найбільше робіт присвячено остеоартрозу, переважно колінного суглоба. Метааналіз 2020 року об’єднав 7 досліджень із 545 пацієнтами: босвелія й її екстракти зменшували біль і скутість та покращували функцію суглоба порівняно з контролем. Автори вважали розумним курс від 4 тижнів. Метааналіз 2024 року з 9 досліджень на 712 учасниках дав схожий напрям результатів. У ньому порівняли стандартизований екстракт Aflapin з іншими: у нього ефект був більшим, але порівняння між різними екстрактами залишається непрямим.
Інший метааналіз 2024 року, який охопив 13 досліджень, був обережнішим. Загальний ефект екстрактів не досяг статистичної значущості через високу різнорідність робіт, хоча в підгрупах результат був кращий за плацебо. Автори прямо пишуть, що потрібні якісніші дослідження.
Онкологічний центр MSK зазначає, що для остеоартрозу дані суперечливі. Менші дослідження стосувалися астми, виразкового коліту й синдрому подразненого кишечнику. Для хвороби Крона користі в підтримці ремісії не виявили, а для колагенового коліту докази неясні. Усі ці напрями потребують більших досліджень. За оцінкою MSK, босвелія не викликає знеболювального чи жарознижувального ефекту, як класичні нестероїдні протизапальні засоби, тож її не слід сприймати як їхній аналог.
Форми
Босвелію випускають у різних видах, і вміст босвелієвих кислот у них помітно відрізняється.
- Стандартизований екстракт. Виробник вказує відсоток босвелієвих кислот або вміст AKBA. Це найзручніший для порівняння варіант.
- Порошок смоли. Менш концентрований, тому на ту саму кількість діючих кислот потрібно більше капсул.
- Ліпідні комплекси. Наприклад, з лецитином, як у Casperome. Їх створюють для кращого засвоєння, бо босвелієві кислоти погано розчиняються у воді.
- Комбінації з куркумою. У каталозі є формули «босвелія з куркуміном» і навіть з вишнею. Босвелії на порцію там зазвичай менше.
Дози на етикетках
У добавках трапляється 400–800 мг екстракту на порцію: серед товарів каталогу є капсули по 400 мг і формула «подвійної сили» з 800 мг. У комбінованих продуктах кількість нижча. Порівнюйте добавки не за масою капсули, а за вмістом босвелієвих кислот, бо екстракти відрізняються концентрацією.
Добової норми споживання (NRV) для босвелії немає, бо це не поживна речовина. Верхньої безпечної межі EFSA чи інші органи не встановили.
Як приймають і з чим поєднують
Більшість виробників радять капсули з їжею, іноді двічі на день. Босвелієві кислоти погано розчиняються у воді, тому прийом разом із їжею, що містить жири, вважають доцільним, але єдиного стандарту немає.
Босвелію часто поєднують із куркумою, глюкозаміном і хондроїтином, проте переваги таких сумішей над окремими компонентами не доведені. Дослідження, які бачили користь, тривали від кількох тижнів до кількох місяців.
Ефект на біль у дослідженнях оцінювали не одразу: метааналіз 2020 року радить курс щонайменше 4 тижні, тож за перші дні висновків не роблять.
Обережно
Босвелія загалом добре переноситься, і MSK оцінює її як таку, що в цілому безпечна за умови поради з лікарем. Описано алергічні реакції на шкірі, переважно від місцевих засобів, і легкий запор при прийомі ліпідної форми екстракту. У поодиноких випадках надмірне вживання ладану спричиняло проблеми з боку шлунка й кишечнику.
Екстракти босвелії можуть пригнічувати агрегацію тромбоцитів, тому при прийомі варфарину й інших антикоагулянтів або антитромбоцитарних препаратів зростає ризик кровотеч. У лабораторних дослідженнях босвелієві кислоти також впливали на транспортні білки, зокрема P-глікопротеїн, що теоретично може змінювати дію деяких ліків. Клінічне значення цього не з’ясовано.
Даних про безпеку при вагітності та годуванні груддю недостатньо. Якщо у вас є хвороби кишечнику чи астма, ви п’єте ліки для розрідження крові або готуєтеся до операції, обговоріть прийом із лікарем.
Як обрати добавку
На етикетці шукайте вид (Boswellia serrata), форму екстракту, стандартизацію за босвелієвими кислотами або AKBA та кількість екстракту на порцію. Порівнюйте продукти з однаковим вмістом діючих кислот. Якщо вибираєте комбінацію з куркумою, перевірте, скільки босвелії залишилось у порції.
Добавки з босвелією зібрані серед товарів, де є трави в каталозі.
Джерела
- MSK Integrative Medicine, About Herbs: Boswellia — https://www.mskcc.org/cancer-care/integrative-medicine/herbs/boswellia
- Effectiveness of Boswellia and Boswellia extract for osteoarthritis patients: a systematic review and meta-analysis, BMC Complement Med Ther, 2020 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32680575/
- Efficacy of Extracts of Oleogum Resin of Boswellia in the Treatment of Knee Osteoarthritis: a Systematic Review and Meta-Analysis, Phytother Res, 2024 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39314013/
- Efficacy evaluation of standardized Boswellia serrata extract (Aflapin) in osteoarthritis: a systematic review and sub-group meta-analysis, Explore, 2024 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38365549/
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Дієтичні добавки не є лікарськими засобами.
