Печень

Печень справляется с большинством задач сама, и добавки для печени не компенсируют алкоголь, лишний вес или лекарства, которые ее нагружают. Тем не менее для нескольких веществ есть официальные оценки, и с них удобно начинать. EFSA одобрила одно прямое утверждение о печени: холин способствует поддержанию ее нормальной функции, а также нормальному обмену липидов и гомоцистеина. Холин в подборке входит в липотропные комплексы с инозитолом и метионином, а еще есть фосфатидилхолин, основной фосфолипид клеточных мембран.

Расторопша пятнистая — самое известное растение для печени. Группу ее активных веществ, силимарин, получают из плодов. Комитет EMA по растительным препаратам признает расторопшу традиционным средством для облегчения расстройств пищеварения и ощущения переполнения, а также для поддержки функции печени, когда врач исключил серьезные причины. Клинические исследования у людей с заболеваниями печени, по оценке NCCIH, дали неоднозначные результаты. Листья артишока EMA признает традиционным средством при вздутии и ощущении переполнения после еды, то есть скорее для пищеварения.

Вторая группа связана с глутатионом, основным антиоксидантом внутри клеток, которого в печени особенно много. N-ацетилцистеин (NAC) поставляет цистеин для его синтеза, и именно поэтому в больницах ацетилцистеин вводят при отравлении парацетамолом. Сам глутатион из капсул долго считали почти не усваиваемым; липосомальные формы создали, чтобы это изменить. S-аденозилметионин (SAMe) участвует в тех же реакциях обмена серы, и в ряде стран он зарегистрирован также как лекарственное средство адеметионин. Бетаин (TMG) работает в цикле метилирования вместе с холином, и EFSA подтверждает его вклад в нормальный обмен гомоцистеина.

Несколько предостережений. SAMe не сочетают с антидепрессантами без врача из-за риска избытка серотонина. Расторопша может вызвать аллергию у людей, чувствительных к растениям семейства астровых, например амброзии или ромашки. Если анализы показывают повышенные печеночные ферменты, появляется желтуха, тяжесть под правым ребром или темная моча, сначала нужен врач, а не добавки. То же относится к беременности, кормлению грудью и постоянному приему лекарств.