Що це
Літій — легкий лужний метал, який у слідових кількостях є в ґрунті, питній воді та їжі, зокрема в злаках і овочах. Концентрація у воді помітно залежить від регіону. Роль літію в організмі людини остаточно не з’ясована. Виробники добавок пишуть, що літій є в деяких цільних злаках і овочах; точні кількості залежать від ґрунту й води, тому порівнювати їх з дозою в капсулі непросто.
Слово «літій» стосується двох зовсім різних речей. Перша — рецептурний лікарський засіб (карбонат літію) для людей з біполярним розладом. Його дози вимірюють сотнями міліграмів солі, а прийом контролюють аналізами крові. Друга — добавки з мікродозами, у яких на порцію припадає кілька міліграмів, а то й менше одного. Цей матеріал стосується другої.
Що відомо з досліджень
Докази для добавок літію обмежені. Основа знань походить з двох джерел: лікарський літій у біполярному розладі й спостереження за природним літієм у воді.
Два метааналізи 2020 року (15 і 13 екологічних досліджень) показали, що в регіонах, де в питній воді більше літію, рівень самогубств у населення нижчий. Але такі дослідження ґрунтуються на порівнянні територій, а не окремих людей: вони не враховують інших чинників, тож причинного зв’язку не доводять. Самі автори закликають до добре спланованих випробувань. До того ж результати окремих досліджень сильно різнилися між собою (висока гетерогенність), що ще зменшує певність висновку.
Оротат літію вивчено значно менше. Огляд 2021 року зазначає, що цю сіль вважають такою, що краще проникає в клітини, ніж карбонат, і тому, теоретично, може діяти в менших дозах. Проте історія оротату суперечлива, а клінічні дані небагаточисельні.
Схвалених EFSA тверджень про користь літію для здоров’я немає.
Форми
- Оротат літію. Сіль літію з оротовою кислотою; найпоширеніша форма в добавках, зазвичай у капсулах чи таблетках.
- Аспартат літію. Сіль з аспарагіновою кислотою; на ринку зустрічається рідше.
- Карбонат літію. Найпоширеніша сіль у рецептурних препаратах; добавкою не є, і її призначає лише лікар.
Дози на етикетках
На етикетках зустрічаються 1000 мкг (1 мг) і 5 мг на капсулу. Важливо, що виробники по-різному записують кількість. У картці продукту Doctor’s Best у базі NIH DSLD вказано 5 мг літію на таблетку у формі оротату; в інших продуктів назву дози 5 мг дають для самої солі. Тож числа без перерахунку порівнювати не можна.
Добової норми (NRV ЄС чи RDA США) для літію не встановлено. Верхньої межі для добавок EFSA і NIH також не визначили. Для порівняння, терапевтичні дози лікарського літію у рази більші, і їх підбирає лікар за результатами аналізів.
Як приймають і з чим поєднують
Згідно з етикеткою Doctor’s Best, дорослі п’ють одну таблетку на день з їжею. Це типова схема для мікродоз. Багато виробників радять ввечері або з вечерею, але переконливих даних на користь певного часу немає.
За MedlinePlus, при сильній діареї, надмірному потовиділенні чи гарячці під час прийому літію слід звернутися до лікаря.
Обережно
За MedlinePlus, лікарський літій взаємодіє з діуретиками, нестероїдними протизапальними препаратами (ібупрофен, напроксен) і бікарбонатом натрію, а також вимагає обережності при хворобах серця, нирок і щитовидної залози. У мікродозах добавок ризики менші, але ці взаємодії є вагомою причиною повідомити про прийом лікаря.
Літій впливає на щитовидну залозу й нирки при тривалому прийомі в терапевтичних дозах; для мікродоз довгострокових даних замало. Якщо ви вже приймаєте препарат літію, добавку додавати не можна без лікаря: загальна доза може бути небезпечною.
Вагітним і жінкам, які годують груддю, даних про безпеку добавок літію немає, тож рішення залишається за лікарем. Людям із психічними розладами, які п’ють ліки, добавку слід узгодити з лікарем: не варто замінювати нею призначену терапію.
Як обрати добавку
Спершу з’ясуйте, у чому виміряно дозу: в елементарному літії чи в солі. Перевірте форму (оротат, аспартат), кількість на капсулу, кількість порцій у банці, допоміжні речовини, а також наявність сертифікатів якості. Мікродози, що не перевищують 5 мг, — це рівень, який очікують від добавок, і чим вища доза на капсулі, тим більше підстав порадитися з лікарем.
Асортимент мікроелементів є в розділі Мікроелементи в каталозі.
Джерела
- Lithium, MedlinePlus Drug Information — https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a681039.html
- Lithium orotate: a superior option for lithium therapy? Brain Behav, 2021 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34196467/
- Association between naturally occurring lithium in drinking water and suicide rates: systematic review and meta-analysis, Br J Psychiatry, 2020 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32716281/
- Relationship between suicide mortality and lithium in drinking water: systematic review and meta-analysis, J Affect Disord, 2020 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32056756/
- Best Lithium Orotate, Doctor's Best, Dietary Supplement Label Database (DSLD), NIH — https://api.ods.od.nih.gov/dsld/v9/label/24584
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Дієтичні добавки не є лікарськими засобами.
