ПАБК / Парааминобензойная кислота

Что это

ПАБК, или PABA (4-аминобензойная кислота), — простое органическое соединение. В добавках к витаминам группы B ее иногда обозначают как «витамин B10», но это историческое название, а не признанный витамин. Для многих болезнетворных бактерий ПАБК является необходимым сырьем для синтеза фолиевой кислоты. Организм человека получает фолат с пищей, поэтому, как отмечено в обзоре 2019 года, для человека ПАБК не является обязательной.

Из-за этого для нее нет суточной нормы потребления в системах NRV ЕС или RDA США: нормы устанавливают для веществ, без которых организм не обходится. Сам факт, что вещество продается в капсулах, еще не делает его питательным элементом.

Тем не менее ПАБК интересует исследователей как химическая основа для создания новых препаратов, а ее калиевую соль уже несколько десятилетий используют в клинической практике в отдельных областях медицины.

Что известно из исследований

О пероральных добавках ПАБК у здоровых людей качественных исследований почти нет. Обещания относительно цвета волос или состояния кожи в тех источниках, которые мы просмотрели, подтверждения не имеют.

Больше всего изучали калиевую соль ПАБК (торговое название Potaba) при болезни Пейрони, когда на половом члене образуются фиброзные бляшки. В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 2005 года участвовали 103 мужчины, которые в течение года получали по 12 г в сутки (4 раза по 3 г). Реакция на терапию наблюдалась у 74,3% группы ПАБК против 50% в группе плацебо, а бляшки уменьшались сильнее. Имеющаяся кривизна достоверно не улучшилась, но в группе препарата она реже ухудшалась. Ранее, в 1997 году, ретроспективный обзор 32 пациентов также указывал на возможную пользу, однако авторам не хватало контроля.

В обзорах оральной терапии болезни Пейрони отмечают, что окончательно доказанного перорального средства до сих пор нет. К тому же эти данные касаются лекарственного применения в десятки раз больших доз, чем в БАДах, поэтому переносить их на капсулы с аптечной полки нельзя.

Формы

• Свободная ПАБК. Самая распространенная форма в добавках: капсулы и таблетки с одним ингредиентом.
• ПАБК в комплексе витаминов B. Входит в состав B-комплексов вместе с другими витаминами, в небольших количествах.
• Калиевая соль ПАБК. Лекарственная форма, которую назначают в больших дозах и принимают под наблюдением врача.

Калиевая соль в лекарственных дозах относится к препаратам под наблюдением врача, а не к обычным добавкам.

Дозы на этикетках

В добавках, которые продаются без рецепта, обычно встречаются капсулы с ПАБК примерно по 50–500 мг, а в B-комплексах количество меньше, часто несколько миллиграммов. Для сравнения: в исследовании с калиевой солью участники получали 12 г в сутки.

Суточной нормы (NRV, RDA) для ПАБК не установлено, поскольку это не незаменимый нутриент. Верхний предел потребления тоже не установлен, но это отражает отсутствие оценки, а не доказанную безопасность больших доз.

Как принимают и с чем сочетают

Производители добавок обычно советуют принимать ПАБК во время еды. Схемы приема, подтвержденной клиническими исследованиями для добавок, нет.

Чаще всего ее встречают в составе B-комплексов, поэтому отдельной «обязательной пары» с другим веществом не существует. Если вы уже принимаете мультивитамины с ПАБК, отдельную капсулу добавлять смысла нет: количество легко задвоить.

Осторожно

Сульфаниламидные антибиотики действуют на бактерии, имитируя именно ПАБК, и блокируют синтез фолата у микробов. Поэтому добавки с ПАБК теоретически могут ослаблять их действие. Если вам назначили сульфаниламиды, обязательно сообщите врачу об этой добавке.

Что касается калиевой соли: в литературе описано не менее шести случаев острого поражения печени, связанных с ее приемом при болезни Пейрони. У одного пациента в описанном случае полное биохимическое восстановление наступило через 4 месяца после отмены препарата. Для обычных добавок такие данные не оценивали, но осторожность при болезнях печени оправдана.

О безопасности во время беременности и грудного вскармливания надежных данных нет. Людям с хроническими заболеваниями, в том числе печени и почек, а также тем, кто регулярно принимает лекарства, нужно обсудить прием с врачом.

Как выбрать добавку

Проверьте, указана ли ПАБК как отдельный ингредиент и сколько ее в порции, а не только на упаковке. Большая цифра в миллиграммах не означает лучшего эффекта: сравнительных исследований доз для добавок нет. Посмотрите также на вспомогательные вещества и наличие независимого сертификата качества.

Обращайте внимание и на форму. Если на этикетке указана калиевая соль в больших дозах, это уже лекарственный препарат, и принимать его без назначения не следует.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Диетические добавки не являются лекарственными средствами.