Что это
Хитозан получают из хитина, который содержится в панцире креветок, омаров и крабов, а также в клеточных стенках некоторых грибов. Это полисахарид из цепочек глюкозамина и N-ацетилглюкозамина, по свойствам похожий на нерастворимую клетчатку. Помимо добавок, хитозан используют в перевязочных материалах и стоматологии.
В пище его практически нет, поэтому добавки — единственный путь потребления. На рынке хитозан продают как «морскую клетчатку» для контроля массы тела и холестерина. Именно эти два направления чаще всего исследовали.
Что известно из исследований
Обзор Cochrane 2008 года охватил 15 исследований с 1219 участниками и сравнил хитозан с плацебо не менее чем в течение четырех недель. Средняя разница составила около 1,7 кг в пользу хитозана, также немного снизился общий холестерин. Авторы предостерегали, что многие исследования были невысокого качества. Метаанализ 2020 года (15 исследований, 1130 участников) показал меньший эффект: в среднем минус 0,89 кг и немного меньше жира в организме. Изменения небольшие, а долгосрочных данных нет.
Что касается холестерина, метаанализ 2009 года (6 исследований, 416 пациентов) выявил снижение общего холестерина примерно на 12 мг/дл, но не ЛПНП, ЛПВП или триглицеридов. MSK подытоживает: доказательства противоречивы, а утверждение, что хитозан связывает жир в кишечнике, в исследованиях на людях не подтвердилось. Для наружного применения на ранах доказательства, напротив, лучше.
Cochrane отдельно отмечает, что ни одно исследование не измеряло влияние хитозана на смертность или заболеваемость: все результаты относятся лишь к массе тела и лабораторным показателям. MSK также упоминает, что в части работ хитозан снижал диастолическое давление при больших дозах и оказывал некоторое влияние на уровень глюкозы, но для выводов нужны дополнительные исследования.
Формы
В добавках хитозан обычно продают в виде порошка в капсулах или таблетках. Различаются они следующими параметрами.
- Чистый хитозан. Капсулы по 500–750 мг, преимущественно из панцирей ракообразных.
- Хитозан с хромом или витаминами. Дополнительные вещества меняют состав, а не действие самого хитозана.
- Грибной хитозан. Для людей, которые избегают морепродуктов, но аллергия на грибы тоже возможна.
- Таблетки. Формат иной, состав вспомогательных веществ отличается, поэтому его стоит читать на этикетке.
Дозы на этикетках
В каталоге встречаются капсулы по 500 мг и 750 мг, таблетки, а также хитозан с хромом. Сколько капсул в порции, зависит от производителя. В метаанализе 2020 года эффект был заметнее при дозах свыше 2,4 г в сутки, но это данные исследований, а не рекомендация.
Суточной нормы потребления (NRV) для хитозана нет, верхний предел EFSA и NIH не устанавливали. Ориентируйтесь на инструкцию производителя.
Обращайте внимание на то, сколько капсул составляет суточная порция: от этого зависит, на сколько дней хватит упаковки. Хитозан с хромом или другими компонентами сравнивают по количеству каждого из них, а не только по названию продукта.
Как принимают и с чем сочетают
Производители обычно советуют принимать капсулы перед основным приемом пищи, запивая водой. Иногда указывают разделить суточное количество на несколько приемов. Поскольку хитозан действует как нерастворимая клетчатка, пить достаточно воды важно.
Длительность курсов в исследованиях была разной. В метаанализе 2020 года более заметный эффект на состав тела наблюдали в более коротких курсах, до 12 недель, и в исследованиях с большими дозами. Это не рекомендация, а сведения о том, как были построены работы.
Его разносят во времени с другими добавками и лекарствами. Теоретически клетчатка способна уменьшать усвоение соседних веществ, поэтому между хитозаном и важными препаратами делают перерыв, согласованный с врачом.
Осторожно
Самые частые побочные эффекты: запор, газообразование, вздутие и спазмы в животе. Хитозан получают из ракообразных или грибов, поэтому людям с аллергией на моллюсков и креветок или на грибы его не принимают.
MSK приводит случай, когда хитозан усилил действие варфарина у пожилого человека с фибрилляцией предсердий. При приеме антикоагулянтов без врача хитозан не добавляют. Данных о безопасности при беременности и грудном вскармливании в просмотренных источниках нет. Если у вас есть болезни кишечника, диабет или вы принимаете лекарства, обсудите прием с врачом.
Из-за клетчаточной природы хитозан может вызывать ощущение тяжести в животе, если запивать его мало водой. Признаки аллергии (сыпь, зуд, отек) требуют немедленно прекратить прием и обратиться за помощью.
Как выбрать добавку
Проверьте источник сырья (ракообразные или грибы), количество хитозана на капсулу и на порцию, а также степень деацетилирования, если производитель ее указывает. Обратите внимание на вспомогательные вещества и размер порции, чтобы сравнивать товары между собой. Не полагайтесь на обещания на упаковке: доказательства остаются скромными. Посмотреть ассортимент можно в категории клетчатка в каталоге.
Источники
- MSK About Herbs, Chitosan — https://www.mskcc.org/cancer-care/integrative-medicine/herbs/chitosan
- Cochrane, Chitosan for overweight or obesity, 2008 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18646097/
- Chitosan supplementation and body weight: systematic review and meta-analysis, Crit Rev Food Sci Nutr, 2020 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30990059/
- Impact of chitosan on serum lipids in hypercholesterolemic patients: meta-analysis, Ann Nutr Metab, 2009 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19923803/
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Диетические добавки не являются лекарственными средствами.
