Что это
Траметес разноцветный (Trametes versicolor, раньше Coriolus versicolor) — трутовый гриб, который растет веерообразными кольцами на мертвой древесине. По-английски его называют turkey tail, «индюшачий хвост», из-за полосатой окраски. В традиционной китайской медицине его используют как тонизирующее средство.
Больше всего в грибе изучают два экстракта: полисахарид-K (PSK, или крестин) и полисахаропептид (PSP). PSK разработали в Японии как препарат для онкологических больных, а PSP и другие экстракты (например, VPS) продаются как пищевые добавки. Имеют ли они одинаковое действие, неизвестно.
В добавках используют порошок гриба или его экстракт, а в традиционных практиках также отвар.
Что известно из исследований
По данным Memorial Sloan Kettering, результаты исследований PSK как вспомогательного средства у больных раком желудка и колоректальным раком выглядят обнадеживающе, немного меньше данных о раке пищевода и легких. При раке молочной железы, печени и лейкемии результаты противоречивы. Метаанализ показал снижение риска смерти при вспомогательном применении траметеса при разных видах рака, но нужны подтверждающие исследования.
Обзор Cochrane 2022 года охватил семь рандомизированных исследований (1569 участников) с колоректальным раком, шесть из которых проводились в Японии. Использовали экстракт PSK после операции. Достоверность доказательств в отношении побочных эффектов химиотерапии была очень низкой. По выживаемости через пять лет выявили небольшой эффект (RR 1,08) с низкой достоверностью.
Вне онкологии материалов меньше. В небольшом рандомизированном исследовании 24 здоровых добровольцев PSP менял состав микробиома кишечника так, как это делают пребиотики. Вагинальный гель с траметесом изучали при ВПЧ-зависимых изменениях шейки матки, но это совсем другая форма.
Поэтому добавку с траметесом не стоит рассматривать как замену назначенному онкологом режиму, а данные о обычном порошке гриба значительно слабее, чем о стандартизированных экстрактах.
Отдельно стоит помнить, что в стандартизированных экстрактах и в простом порошке гриба концентрация активных веществ разная. Результаты, полученные с PSK, не обязательно повторяются в добавках с другим составом, поэтому сравнивать продукты только по названию гриба недостаточно.
Формы
- Порошок плодовых тел. Измельченный гриб; полисахаридов в нем немного, много клетчатки.
- Порошок мицелия на зерне. Мицелий, выращенный на зерне вместе с субстратом; содержание чистых полисахаридов ниже.
- Экстракт, стандартизированный по полисахаридам. Концентрат, наиболее близкий к тому, что изучали в исследованиях.
- Экстракты PSK и PSP. Специфические белково-полисахаридные комплексы; PSK разработан как лекарственный препарат.
- Отвар и чай. Традиционная форма из сушеного гриба.
На этикетке стоит искать, использованы ли плодовые тела или мицелий, и указан ли процент бета-глюканов или полисахаридов. MSK подчеркивает, что многие продукты в свободной продаже не стандартизированы, поэтому их силу трудно сравнивать.
Дозы на этикетках
В добавках обычно 500 мг порошка или экстракта на капсулу, производители советуют 1–3 капсулы в сутки. Дозы в исследованиях отличались: экстракт принимали от четырех недель до трех лет, в зависимости от протокола.
Суточной нормы потребления (NRV, RDA) для гриба не существует. Верхний предел потребления не установлен.
Как принимают и с чем сочетают
Капсулы с грибным порошком обычно принимают во время или после еды, запивая водой. Подтвержденного времени суток нет. Курсы измеряются неделями, а не днями, и именно так они описаны в исследованиях.
В добавках траметес нередко комбинируют с другими лекарственными грибами: рейши, шиитаке, чагой, майтаке. Подтвержденных данных о преимуществах таких сочетаний перед отдельными грибами нет.
Если вы проходите химио- или лучевую терапию, любые добавки, в том числе грибные, сначала согласуйте с онкологом.
Осторожно
По данным MSK, экстракты траметеса в целом хорошо переносятся. Редко сообщали о потемнении стула без скрытой крови, потемнении ногтей, а при сочетании с химиотерапией — о легких гематологических и желудочно-кишечных эффектах, хотя их могли вызывать и сами препараты.
Из-за иммуномодулирующего действия людям после трансплантации органов, при аутоиммунных заболеваниях и на иммуносупрессорах добавку следует согласовать с врачом. Данные о беременности и грудном вскармливании недостаточны. Людям с аллергией на грибы добавка не подходит.
Ни один гриб не заменяет диагностики или назначенной терапии. Перед приемом, особенно если у вас хроническое заболевание или вы принимаете лекарства, поговорите с врачом.
Как выбрать добавку
Смотрите, из чего сделан продукт (плодовые тела, мицелий или экстракт), указано ли содержание бета-глюканов и какое количество на порцию. Экстракты с указанной стандартизацией предсказуемее простого порошка. Проверьте наличие зерна-наполнителя, вспомогательных веществ и сертификата качества.
Сравнивайте цену за миллиграмм действующего экстракта, а не за капсулу. Добавки с лекарственными грибами можно посмотреть в категории грибы в каталоге.
Источники
- Memorial Sloan Kettering — Coriolus versicolor (About Herbs) — https://www.mskcc.org/cancer-care/integrative-medicine/herbs/coriolus-versicolor
- PubMed — Coriolus (Trametes) versicolor mushroom to reduce adverse effects from chemotherapy or radiotherapy in people with colorectal cancer (Cochrane 2022) — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36445793/
- PubMed — Effects of polysaccharopeptide from Trametes versicolor and amoxicillin on the gut microbiome of healthy volunteers (Gut Microbes 2014) — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25006989/
- PubMed — Efficacy of a Coriolus versicolor-Based Vaginal Gel in Women With HPV-Dependent Cervical Lesions: The PALOMA Study (2021) — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33746195/
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Диетические добавки не являются лекарственными средствами.
