MSM / Метилсульфонилметан

Что это

MSM (метилсульфонилметан, диметилсульфон) — простое органическое соединение серы. В малых количествах оно содержится во многих продуктах питания.

MSM часто добавляют в составы с глюкозамином, хондроитином, коллагеном и гиалуроновой кислотой: в каталоге это большинство товаров с MSM.

Основной интерес к веществу связан с его возможным противовоспалительным влиянием: его изучали на животных и в клинических испытаниях.

Что известно из исследований

Одобренных EFSA утверждений о MSM нет. Ниже только результаты исследований.

Метаанализ 2011 года объединил испытания DMSO и MSM при остеоартрите коленного сустава. Для MSM подошло лишь одно испытание. Объединённый эффект для обоих веществ не был ни статистически, ни клинически значимым: боль по визуальной шкале уменьшилась примерно на 6 мм. Авторы подчеркнули, что выводы неокончательны из-за малого объёма данных и слишком коротких сроков исследования.

В рандомизированном испытании на 49 взрослых в возрасте 45–90 лет с установленным остеоартритом MSM в дозе 1,125 г трижды в день в течение 12 недель превзошёл плацебо по показателям физической функции и общему баллу WOMAC (разница была на грани значимости, p около 0,03–0,04), но не по боли и скованности. Группа была небольшой, а разница в боли не достигла значимости. В испытании 2023 года на 88 здоровых японцах с лёгкой болью в колене 2 г MSM в сутки (10 таблеток по 200 мг) также дали лучшее значение по шкале JKOM по сравнению с плацебо через 12 недель.

В той же работе 2023 года участники оценивали и общее самочувствие; авторы пишут об улучшении состояния колена и организма в целом, но в основе этого результата лежит одна шкала и разница p = 0,046, то есть на грани значимости. Итак, сигналы есть, но они скромны и не совпадают между испытаниями. Полноценных длительных исследований пока мало.

Формы

• Чистый MSM. Таблетки или капсулы, обычно по 500–1000 мг, либо порошок. Количество действующего вещества видно сразу.
• Комплексы с глюкозамином и хондроитином. Самый частый вариант в каталоге: MSM в порции составляет часть, например 500 мг при 500 мг глюкозамина.
• Коллагеновые смеси с MSM. Порошки в саше, где MSM лишь дополнительный компонент.

Если вас интересует именно MSM, в комплексах его может быть меньше, чем в исследованиях, так что считайте мг на порцию. Например, в испытаниях использовали 2–3,4 г в сутки, а в комплексе с глюкозамином содержание нередко составляет несколько сотен мг.

Дозы на этикетках

В каталоге комплексы с глюкозамином содержат, например, 500 мг MSM на порцию; на этикетках других продуктов количество разное. В исследованиях использовали от 2 до 3,4 г в сутки. NRV или RDA для MSM нет, поскольку это не питательное вещество.

Верхнего предела потребления EFSA или NIH не установлено. В обзоре безопасности 2017 года сказано, что MSM имеет статус GRAS и хорошо переносится большинством людей в дозах до 4 г в сутки, с немногочисленными и лёгкими побочными реакциями.

Как принимают и с чем сочетают

Единой доказанной схемы нет. В испытаниях суточную дозу распределяли на несколько приёмов: 1,125 г трижды в день или 10 таблеток по 200 мг в течение дня.

Его чаще всего сочетают с глюкозамином, хондроитином и коллагеном. Такие комплексы продают давно, но данных о преимуществе сочетания перед отдельными компонентами в прочитанных источниках нет. Эффект, если он есть, оценивают через несколько недель, а не дней: в испытаниях продолжительность составляла 12 недель.

Осторожно

По обзору безопасности 2017 года, MSM в дозах до 4 г в сутки хорошо переносится большинством людей, а побочные реакции нечасты и легки.

Комплексы содержат ещё и глюкозамин и хондроитин, у которых свои предостережения, а часть глюкозамина происходит из панцирей моллюсков, поэтому людям с аллергией на морепродукты стоит смотреть состав. Беременным и кормящим данных о безопасности недостаточно. Если вы принимаете антикоагулянты, у вас есть сахарный диабет или хроническая болезнь почек либо печени, обсудите это с врачом. Боль в суставе, которая не проходит, тоже требует осмотра врача.

Как выбрать добавку

Смотрите, сколько мг MSM в порции, а не только на упаковке. Сверьте содержание других действующих веществ, форму глюкозамина, происхождение хондроитина и указаны ли аллергены (моллюски). Для веганов ищите вегетарианские капсулы. Полезно, чтобы состав был без лишних наполнителей.

Позиции с MSM собраны в разделе хондропротекторы в каталоге.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Диетические добавки не являются лекарственными средствами.