Бузина

Что это

Бузина чёрная (Sambucus nigra) растёт в Европе, Северной Америке, Западной Азии и Северной Африке. Её тёмно-фиолетовые ягоды идут на джемы, сиропы и вино, а в народной медицине ягоды и цветки использовали при простуде и гриппе. Другие виды бузины имеют схожий состав ягод, но лучше всего изучена и чаще всего встречается в добавках именно бузина чёрная.

Ягоды богаты антоцианами, пигментами, которые придают им цвет, и другими фенольными соединениями. В лабораторных опытах экстракт бузины связывался с вирусом гриппа H1N1 и мешал ему проникать в клетки, а также обладал антибактериальным и противовоспалительным действием. Насколько это переносится на человека, пока выясняют.

Есть важная деталь о безопасности. Сырые и недозрелые ягоды, листья, стебли и кора содержат цианогенные гликозиды, которые в организме высвобождают цианид и вызывают тошноту, рвоту и сильную диарею. Тепловая обработка эти соединения разрушает. Описано отравление одиннадцати человек соком, выжатым из сырых ягод вместе с листьями и ветками; одного из них госпитализировали.

Что известно из исследований

Исследований на людях немного, и все они небольшие. Систематический обзор 2021 года нашёл пять рандомизированных исследований. Авторы пришли к выводу, что бузина, вероятно, не уменьшает риск простудиться, но может сокращать длительность и облегчать симптомы простуды и гриппа; достоверность этих доказательств они оценили как низкую.

Чаще всего упоминают два ранних исследования. В одном 60 человек с гриппом пять дней пили по 15 мл сиропа с экстрактом бузины четыре раза в день, в другом 64 человека два дня рассасывали леденцы со 175 мг экстракта. В обоих симптомы проходили быстрее, чем на плацебо. Среди 312 авиапассажиров, принимавших капсулы с 300 мг экстракта два-три раза в день, простуд было примерно столько же, как в группе плацебо, но длились они короче.

Методологически более строгое исследование провели в 2018–2019 годах в трёх отделениях неотложной помощи США. 87 пациентов, у которых грипп подтвердили анализом ПЦР, пять дней получали сироп бузины или плацебо, и разницы в длительности или тяжести болезни не обнаружилось. Авторы прямо отметили, что их данные противоречат предыдущим. NCCIH подытоживает, что для других целей информации мало, а FDA и Федеральная торговая комиссия США действовали против компаний, которые рекламировали бузину как средство против COVID-19.

Формы

Ягоды и цветки бузины – разное сырьё. Добавки для иммунитета обычно делают из ягод, цветки чаще встречаются в чаях, а монография EMA касается именно цветков.

• Сироп. Экстракт или концентрат сока ягод, часто с сахаром или мёдом. Именно сиропы изучали в исследованиях гриппа.
• Леденцы. Содержат 12,5–150 мг экстракта или концентрата в одном леденце, нередко вместе с цинком и витамином C.
• Капсулы и таблетки с экстрактом. Сухой экстракт ягод, 250–575 мг в одной капсуле.
• Порошок ягод. Измельчённые сушёные ягоды, 500–750 мг в капсуле.
• Жевательные конфеты. Около 50 мг экстракта на порцию из двух конфет.
• Чай. Сушёные ягоды или цветки; для цветков EMA приводит 2–5 г на 150 мл кипятка.

Дозы на этикетках

Бузина не является питательным веществом, поэтому суточной нормы и верхнего предела для неё нет. Дозировки различаются в десятки раз: от 12,5 мг экстракта в леденце до 2,5–12 г концентрата сока в двух чайных ложках сиропа. Количество леденцов в день производители обычно ограничивают четырьмя.

В исследованиях использовали 15 мл сиропа четыре раза в день в течение пяти дней, леденцы по 175 мг экстракта четыре раза в день в течение двух дней и капсулы по 300 мг два-три раза в день на протяжении 15–16 дней. Для чая из цветков EMA приводит 2–5 г сырья три раза в день и советует обратиться к врачу, если симптомы держатся более недели.

Как принимают и с чем сочетают

В исследованиях гриппа бузину начинали принимать в первые 24–48 часов после появления симптомов и продолжали несколько дней. Авиапассажиры начинали принимать капсулы заранее, до поездки. Леденцы рассасывают медленно, а для сиропов и капсул ориентиром является инструкция производителя: сравнений приёма с едой и без неё нет.

Бузину часто сочетают с цинком, витамином C или эхинацеей. В одном крупном исследовании горячий напиток с эхинацеей и бузиной сравнивали с осельтамивиром при гриппе, и, по обзору 2021 года, такой продукт мог давать меньше осложнений и побочных эффектов, хотя доказательство неопределённое.

Осторожно

Добавки из бузины обычно хорошо переносятся; MSK среди нечастых реакций называет аллергию и расстройства пищеварения. Обзор 2021 года не нашёл доказательств, что бузина чрезмерно стимулирует иммунную систему или провоцирует так называемый цитокиновый шторм. В то же время описаны единичные случаи острого панкреатита у мужчины и аутоиммунного гепатита у женщины с тиреоидитом Хашимото, которая долго принимала добавки с бузиной.

В лабораторных опытах бузина снижала уровень сахара, поэтому теоретически может усиливать действие препаратов от диабета. Она также обладает мочегонным и слабительным действием, которое может добавляться к действию диуретиков и слабительных. Клиническое значение этих взаимодействий не установлено.

О безопасности во время беременности и кормления грудью известно мало, и MSK советует в эти периоды бузины избегать. Никогда не готовьте сок или настой из сырых ягод, листьев или веток. Одышка, высокая температура или гнойная мокрота требуют осмотра врача. Если у вас аутоиммунная болезнь, диабет или вы постоянно принимаете лекарства, обсудите приём бузины с врачом.

Как выбрать добавку

Проверьте латинское название Sambucus nigra и часть растения: ягоды или цветки. Затем выясните, что именно в порции: экстракт, концентрат сока или порошок, и сколько его. Некоторые производители указывают содержание антоцианов, что облегчает сравнение. В сиропах, леденцах и жевательных конфетах обратите внимание на сахар и подсластители. По обзору 2024 года, 17% проанализированных образцов продуктов с ягодами бузины были фальсифицированы или неправильно маркированы, а зарегистрированные растительные лекарственные средства имели меньший риск, чем пищевые добавки, поэтому независимые сертификаты качества здесь полезны. Бузину можно найти, посмотрев эхинацею в каталоге, где собраны средства для иммунитета.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Диетические добавки не являются лекарственными средствами.