Дииндолилметан (DIM)

Что это

Дииндолилметан (3,3′-дииндолилметан, DIM) — производное индол-3-карбинола (I3C). I3C образуется из глюкобрассицина, содержащегося в крестоцветных овощах: брокколи, брюссельской и белокочанной капусте, цветной капусте, кейле. После того как I3C попадает в кислую среду желудка, он превращается в ряд соединений, и DIM среди них наиболее изучен.

Для добавок DIM производят как отдельное вещество или вместе с I3C. Пищевых норм для него не существует, потому что это не питательное вещество, а биологически активное соединение растительного происхождения.

Что известно из исследований

Основное направление исследований связано с обменом эстрогенов. Обзор Института Лайнуса Полинга отмечает, что добавки I3C и DIM могут менять профиль метаболитов эстрогена в моче. Впрочем, влияние этого на риск рака молочной железы неизвестно. В небольшом исследовании 108 мг DIM в сутки в течение 30 дней увеличивали выведение метаболита 2-гидроксиэстрона у женщин в постменопаузе с раком молочной железы в прошлом.

Не все результаты совпадают. В рандомизированном двойном слепом исследовании 2023 года 60 женщин до менопаузы получали 75 мг DIM в сутки в течение 30 дней. Соотношение эстрогеновых метаболитов достоверно не выросло, хотя доля жира в теле снизилась больше, чем в группе плацебо. Авторы подчёркивают, что нужны исследования с другими дозами и продолжительностью.

Центр MSK приводит ограниченные данные о возможной пользе при резистентном к кастрации раке простаты и при изменениях шейки матки, но подчёркивает, что это предварительные результаты. Обзор Лайнуса Полинга напоминает, что наблюдательные данные связывают высокое потребление крестоцветных овощей с более низким риском некоторых видов рака, но из этого не следует, что такое же действие есть у добавки. Утверждение, что DIM «очищает организм», MSK оценивает как не имеющее научных оснований.

Формы

Основные различия между продуктами касаются усвоения и состава.

• Чистый DIM. Порошок в капсулах или таблетках, чаще всего по 100–200 мг.
• DIM с улучшенной биодоступностью. Специальные комплексы, к которым относится, например, DIM-BR из исследования 2023 года. Их создают, потому что обычный DIM усваивается умеренно.
• Индол-3-карбинол (I3C). Предшественник DIM. В желудке он превращается в несколько соединений, поэтому эффект менее предсказуем.
• Комбинации. В каталоге есть продукты, где DIM сочетается с I3C или с ресвератролом.

Дозы на этикетках

Среди добавок в каталоге есть капсулы и таблетки на 100 и 200 мг DIM на порцию, а также комбинация с 200 мг I3C. Исследования, на которые ссылаются обзоры, использовали в среднем 75–108 мг DIM в сутки. Для I3C в обзоре Лайнуса Полинга приведён диапазон 200–800 мг в сутки.

Суточной нормы потребления (NRV) для DIM нет. Верхнего безопасного предела не установлено: EFSA не давала для него официальной цифры. В этом случае неизвестность не означает безопасность, особенно при длительном приёме.

Как принимают и с чем сочетают

В основном DIM принимают с едой, один-два раза в день, по инструкции производителя. Исследования длились преимущественно несколько недель, а данных о безопасности многолетнего приёма нет.

Некоторые производители сочетают DIM с I3C или ресвератролом, но преимущества таких смесей в клинических исследованиях отдельно не изучали. Их лучше рассматривать как особенность состава, а не как доказанный синергизм.

Осторожно

Из-за возможной гормональной активности женщинам, которые беременны, планируют беременность или кормят грудью, добавку не рекомендуют. Безопасность I3C и DIM в этот период не установлена. Женщинам, пользующимся гормональными контрацептивами, следует посоветоваться с врачом.

MSK приводит отдельные сообщения об осложнениях: нарушение зрения (центральная серозная хориоретинопатия) после двух месяцев чрезмерного приёма, сыпь с эозинофилией, а также случаи ишемического инсульта, тромбоэмболии лёгочной артерии и тромбоза глубоких вен, связанные с приёмом DIM. Причинная связь не доказана, но это повод не принимать добавку без нужды.

DIM влияет на ферменты печени. Есть предварительные данные, что I3C и DIM могут усиливать активность CYP1A2 и CYP3A4, а значит, уменьшать концентрацию некоторых лекарств. В одном исследовании DIM снижал уровень эндоксифена, активного метаболита тамоксифена. Поэтому при приёме тамоксифена, гормональной терапии или других лекарств с узким терапевтическим диапазоном добавку обязательно обсуждают с врачом. То же относится к гормонозависимым болезням.

Как выбрать добавку

Проверьте, указан ли именно DIM или I3C и сколько его в порции, а также форму: простую или с улучшенным усвоением. Сложные смеси с десятком ингредиентов трудно оценить, поэтому отдавайте предпочтение продуктам с коротким составом. Обратите внимание на вспомогательные вещества и оболочку капсулы.

Добавки с DIM размещены в разделе, куда входят травы в каталоге.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Диетические добавки не являются лекарственными средствами.