Что это
Индол-3-карбинол (I3C) — соединение, которое образуется при измельчении и пережёвывании крестоцветных овощей: брокколи, брюссельской и белокочанной капусты, цветной капусты, кале. В целом овощи содержат глюкобрассицин, и именно из него повреждённые клетки образуют I3C.
В желудке I3C под действием кислоты превращается в ряд соединений, среди которых 3,3′-дииндолилметан (DIM). Именно они, вероятно, отвечают за большинство биологических эффектов. Поэтому исследования добавок I3C и DIM часто путают, хотя это разные вещества.
Что известно из исследований
Центр онкологии Memorial Sloan Kettering подытоживает так: лабораторные исследования указывают на ряд эффектов на клетки различных опухолей, однако часть исследований на животных свидетельствует, что I3C может даже способствовать росту опухолей. У людей нужны клинические испытания, а эффективность добавки не доказана.
В небольшом плацебо-контролируемом испытании 30 женщин с поражениями шейки матки (CIN II–III) получали 200 или 400 мг в сутки в течение 12 недель. В группах с I3C регресс наблюдался у 4 из 8 и 4 из 9 женщин, а в группе плацебо — ни у одной из 10. Исследование было небольшим, поэтому оно лишь побуждает к дальнейшим работам.
Ещё одно исследование фазы I с участием 17 женщин показало, что 400 и 800 мг в сутки в течение 4 недель переносились хорошо и изменяли соотношение метаболитов эстрогена в моче. EFSA не одобряла заявлений о пользе I3C для здоровья.
Отдельно стоит отметить объём доказательств. Большинство сведений об I3C получено на клеточных культурах и животных, а клинические работы на людях небольшие и короткие, с десятками участников. Некоторые из них измеряли не клинические результаты, а промежуточные показатели, например соотношение метаболитов эстрогена в моче, поэтому связь таких изменений со здоровьем остаётся вопросом для дальнейших исследований. Эту деталь легко упустить в рекламных описаниях добавок.
Формы
На рынке три основных варианта, которые легко спутать.
- Индол-3-карбинол в чистом виде. Капсулы с I3C, неустойчивым в кислой среде веществом, которое в желудке превращается в DIM.
- Дииндолилметан (DIM). Отдельная добавка, содержащая уже превращённую форму; это не то же самое, что I3C.
- Экстракты брокколи или других крестоцветных. Содержат глюкозинолаты и смесь соединений; количество I3C зависит от стандартизации.
- Комбинированные добавки. I3C вместе с ресвератролом, витаминами группы B или сульфорафаном.
Дозы на этикетках
В каталоге встречаются капсулы с I3C по 200 мг и по 1000 мг, а также комбинации с ресвератролом. В клинических исследованиях дозы составляли 200–800 мг в сутки.
Суточной нормы потребления для I3C нет. Верхний предел потребления EFSA не устанавливала, поэтому отношение к большим дозам следует считать осторожным, особенно с учётом влияния на печёночные ферменты, описанного ниже. Несколько порций овощей в день содержат значительно меньше I3C, чем капсула, и MSK отмечает, что эффекты от овощей могут выходить на плато без больших количеств.
Как принимают и с чем сочетают
Чётких доказанных схем нет. На этикетках I3C обычно рекомендуют принимать во время еды, чтобы снизить раздражение желудка.
Рацион с регулярным употреблением разных крестоцветных овощей считают разумной основой, а добавка её не заменяет. Сочетание с другими добавками для гормонального баланса стоит обсуждать с врачом, а не подбирать самостоятельно.
Осторожно
I3C индуцирует цитохром P450 1A2: в фазе I активность этого фермента в среднем возрастала в 4,1 раза при 800 мг в сутки. MSK советует учитывать это, если вы принимаете препараты, которые метаболизируются через CYP1A2, так как их эффективность может снизиться. К таким субстратам относятся, например, кофеин, теофиллин и некоторые антипсихотики.
Из побочных эффектов MSK упоминает кожную сыпь. Женщинам с гормонозависимыми состояниями, а также беременным и кормящим грудью надёжных данных о безопасности нет, поэтому приём должен согласовать врач. Если принимаете противоопухолевые препараты, средства от давления или гормональные средства, обсудите добавку с врачом.
Как выбрать добавку
Проверьте, что именно указано на этикетке: I3C или DIM, сколько миллиграммов на капсулу и сколько капсул составляют суточную порцию. Хорошо, когда производитель указывает чистоту вещества и использует тест на загрязнения.
Продукты с I3C и его комбинации можно найти среди позиций Травы в каталоге.
Источники
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center, About Herbs: Indole-3-Carbinol — https://www.mskcc.org/cancer-care/integrative-medicine/herbs/indole-3-carbinol
- Placebo-controlled trial of indole-3-carbinol in the treatment of CIN, Gynecol Oncol, 2000 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10926790/
- A phase I study of indole-3-carbinol in women: tolerability and effects, Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 2005 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16103443/
- EFSA, Overview on Tolerable Upper Intake Levels — https://www.efsa.europa.eu/sites/default/files/assets/UL_Summary_tables.pdf
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Диетические добавки не являются лекарственными средствами.
